ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

Inês Carvalho¹, João Freixo¹, Natacha Oliveira², Ana Teresa Martins², Rosário Fernandes², Marta Amorim¹, Álvaro Cohen²

Vieira JP, Sequeira J, Brito MJ 

J. Bousquet ^1,2, D. P. Caimmi ^3,4, A. Bedbrook¹, M. Bewick⁵, et al

Sarah do Amaral (1); Mónica Mata (1)

Joana Patena Forte, Aline Vaz da Silva, Cristina Borges, João Pascoal

Joana Arcângelo, André Grenho, Rosário Perry, Joana Ovídio, Catarina Gouveia, Susana Norte Ramos, Delfin Tavares

Joana Arcângelo¹, Catarina Gouveia², André Grenho¹, Susana Norte Ramos², Delfin Tavares²

Ana Luísa Basílio¹, Bruno Carvalho¹, Alcina Toscano¹

Carlota Veiga de Macedo¹, Marisa Oliveira¹, Catarina Gouveia¹, Luís Varandas¹

1- Unidade de Infecciologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Lisboa

- 18º Congresso Nacional de Pediatria

Resumo:
Introdução: Parotidite epidémica é uma doença sistémica causada pelo vírus Paramyxovirus transmissível por gotículas. A vacina está incluída no PNV desde 1987 com 98% de taxa de cobertura.
Relato de caso: Criança de 8 anos, sexo feminino, com doença de células falciformes. Residente em Luanda, de férias em Portugal 10 dias antes. Vacinação não atualizada desde os 9 meses. Recorreu ao serviço de urgência por febre 39ºC e anorexia a que se associou tumefacção da mandíbula à direita 12 horas antes. À observação estava febril (39ºC), taquicárdica pálida e prostrada. Tumefacção mandibular direita mole, dolorosa à palpação, com apagamento do ângulo da mandíbula e trismus., Baço 3-4cm e fígado 2cm, sem outras alterações. Analiticamente: Hb 5.5 g/L; Sem leucocitose; PCR 4.6 mg/L. Ecografia de partes moles: “sugestiva de parotidite”. Excluída infeção por HIV, EBV, enterovirus, adenovirus, parvovirus e influenzae. A PCR do vírus da parotidite foi positiva na saliva. Durante o internamento ficou em isolamento de gotículas, fez transfusão de CE, analgesia e hidratação, com melhoria progressiva. Teve alta em D3. Foi notificada a doença via SINAVE e contactado delegado de saúde. Recomendou-se atualização PNV à própria e ao irmão de 3 anos.
Conclusões: Nos países onde a ocorrência de parotidite epidémica é rara, como Portugal, é importante reconhecer os casos importados de regiões endémicas. A vacinação pós-exposição não parece alterar o curso da doença, recomendando-se a monitorização posterior.

Palavras Chave: Parotidite epidémica; Casos importados; Programa Nacional de Vacinações

Sara Nóbrega¹; Luís Pereira-da-Silva¹; Maria Luísa Rosa²; Marta Alves³; Ana Pita¹; Daniel Virella¹; Ana Luísa Papoila³; Micaela Serelha¹; Gonçalo Cordeiro-Ferreira¹; Berthold Koletzko⁴