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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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TRIADE DE CURRARINO – UMA RARIDADE FREQUENTE?

Sara Carmo1, Sofia Morão1, Luís Lemos2, Manuel Mafra3, Rafaela Murinello1, Paolo Casella1.

1 – Cirurgia Pediátrica, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Lisboa Central, E.P.E.;
2 – Serviço de Anatomia Patológica, Hospital São José, Centro Hospitalar Lisboa Central, E.P.E.;
3 – Serviço de Anestesiologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Lisboa Central, E.P.E.

- Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Cirurgia Pediátrica; 21 e 22 de Junho de 2012 (Comunicação Livre).

Introdução: A tríade de Currarino (TC) é uma rara associação de malformação ano-rectal (MAR), defeitos sacro-coccígeos e massa pré-sagrada.A variabilidade clinica contribui para diagnóstico tardio.

Caso clínico: Criança do sexo feminino, MAR com fistula perineal e atraso na passagem de mecónio. Clinicamente bem, sob dilatações anais e sem obstipação até iniciar diversificação alimentar. Aos 3 anos, por obstipação e soiling refractários a terapêutica laxante, faz Rx que revela sacro em cimitarra. A TAC mostrou massa pré-sagrada, hemi-sacro e estenose do canal anal e a RM mostrou lesão quistica pré-sagrada e megacólon. Realizada anorectoplastia sagital posterior (PSARP), remodelação do mega-recto e excisão de tumor do filum terminale, compatível com teratoma quistico. Aos 2 meses pós operatório apresenta dejecções diárias e controlo de esfíncteres.

Discussão/Conclusão: A MAR deve levantar suspeita de TC e levar a pesquisa de malformações associadas, para evitar diagnostico tardio. A PSARP respeita a anatomia do pavimento pélvico permitindo controlo de esfíncteres e menor morbilidade.

Palavras-chave: Tríade de Currarino.