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Fundamentação
O estado de mal epiléptico (EME) é a emergência neurológica pediátrica mais frequente, com uma incidência de 17 a 23 casos por cada 100.000 crianças/ano. A morbi‐mortalidade é significativa, com a mortalidade a curto prazo entre 2,7 e 5,2%, excedida pelo impacto em termos de morbilidade, incluindo novos défices neurológicos (motores, cognitivos, alterações de comportamento) e recorrência de crises. As ferramentas essenciais para a orientação desta emergência neurológica são a capacidade de priorizar os elementos fundamentais a obter da história clínica e do exame objetivo, em especial o reconhecimento de sinais de subtis de que o doente se mantém em crise. A capacidade de abordar de forma sistemática uma criança gravemente doente em quem se suspeita de EME requer uma atuação coordenada em equipa, com o estabelecimento claro de hierarquias e funções individuais bem como o conhecimento adquirido do protocolo específico.