Afliações, Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE, Lisboa1
Divulgação: Reunião de Serviço – Cirurgia Pediátrica
Apresentou-se o estudo do consumo de concentrados eritrocitários em dois procedimentos cirúrgicos: escoliose e craniossinostose e o índice crossmach/transfusão nesses dois procedimentos.
Definiu-se - Consumo médio de sangue por procedimento cirúrgico: (CMS) (SBO- standard blood order) – média do nº de unidades CE transfundidas por procedimento cirúrgico eletivo. Máximo Consumo de Sangue (MSBO- maximum surgical blood order)- nº de unidades de CE que satisfazem as necessidades de 80 a 90% dos doentes submetidos a um determinado procedimento cirúrgico. Índice C/T – relação entre
o nº de unidades CE compatibilizadas e o nº de unidades CE transfundidas em cirurgia eletiva, o qual deve ser < 2. Type and Screen (T/S) – Grupo e Pesquisa de anticorpos irregulares - recomendado para procedimentos que requerem em média, menos 0,5 unidades CE, por doente e por procedimento cirúrgico.
O objetivo deste estudo foi saber o real consumo de sangue no intraoperatório de cirurgias electivas referidas, com vista ao desenvolvimento de uma prática eficiente de transfusão de CEs.
Metodologia: De Janeiro a Setembro de 2014 para cada um destes procedimentos cirúrgicos, monitorizou-se:
A - Número de CEs pedidos pelo serviço prescritor B – Número de CEs compatibilizados pelo SIH
C – Número de CEs transfundidos.
D – Razão entre os compatibilizados e transfundidos
Resultados e Conclusões: Verificou-se que o consumo médio de sangue nas cirurgias da escoliose em 2014 foi em média 1,8 unidades e na craniossinostose é de 0.8 unidades.
O estudo sistemático destes parâmetros permite:
- Optimizar a utilização de recursos sanguíneos que são escassos
- Melhorar a Gestão de reservas de componentes sanguíneos
- Reduzir o número de devoluções das unidades de CE compatibilizadas
- Reduzir o desperdício económico e de recursos humanos