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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

CHULC LOGOlogo HDElogo anuario

A IMPORTÂNCIA DA FASE PRÉ-ANALÍTICA NA GARANTIA DA QUALIDADE LABORATORIAL

Rosa Barros; Maria Teresa Ferreira; Fernanda Serejo; Ema Batista; Maria João Bettencourt; Anabela Carriço; Margarida Carvalho; Fernando Costa; Conceição Machado.

Afliações:

  1. – Centro Hospitalar Lisboa Central
  2. – Laboratório de Patologia Clínica HSAC

Divulgação:
- Reunião Institucional – Poster

 

Resumo:

Introdução:
A maior parte (70%) dos erros que podem originar resultados não consistentes com o quadro clínico ocorrem na fase pré-analítica.
A sua monitorização é uma tarefa complexa exigino um esforço coordenado, envolvendo todos os profissionais.

Objectivos:
Durante 2014 as autoras efectuaram a monitorização e Registo de dois indicadores de qualidade:

  1. Amostras colhidas em excesso
  2. Amostras incorrectamente colhidas e coaguladas

Pretendeu-se implementer as medidas correctivas para corrigir as não conformidades mencionadas.

Metodologia:
Recolha estatística a partir do Clinidata XXI.
Contagem e observação dos registos efectuados diariamente na triagem.

 

Resultados:

SERVIÇOS / TUBOS

EDTA 2,7 mL

CITRATO

SERUM GEL (BIOQ.)

  TUBOS
EM EXCESSO

TUBOS
COLHIDOS

%

TUBOS
EM EXCESSO

TUBOS
COLHIDOS

%

TUBOS
EM EXCESSO

TUBOS
COLHIDOS

%

HEMATOLOGIA

14

8518

0,16

2

856

0,24

18

 

8978

0,2

HOSPITAL DE DIA ONCOLOGIA

-

875

0

-

6

0

5

 

841

0,6

UCIP

-

1283

0

5

729

0,69

1

 

1387

0,08

MEDICINA 1

21

5430

0,39

20

2073

0,97

16

 

5477

0,29

MEDICINA3

12

3539

0,34

15

952

1,58

8

 

4052

0,2

CIRURGIA

1

4109

0,02

17

2009

0,85

6

 

4047

0,15

NEUROLOGIA

10

892

1,12

4

497

0,81

12

 

1410

0,85

SAÚDE OCUPACIONAL

-

231

0

2

6

33,3

2

 

303

0,66

GASTROENTEROLOGIA

2

2046

0,1

3

1429

0,21

-

 

2379

0

DERMATOLOGIA

-

126

0

1

30

3,33

-

 

159

0

 

EDTA 2,7 Ml

CITRATO

Nº DE TUBOS RECEBIDOS: 27052

Nº DE TUBOS RECEBIDOS: 8587

Nº TUBOS
INCORRECTAMENTE
COLHIDOS

 

%

TUBOS
COAGULADOS

 

%

Nº TUBOS
INCORRECTAMENTE
COLHIDOS

 

%

TUBOS
COAGULADOS

 

%

16

0,06

2

0,007

15

0,18

1

0,012

 

Conclusão:

Amostras colhidas em excesso:
Os serviços de Medicina, Cirurgia, e Hematologia, sendo os maiores prescritores apresentam o
maior número de tubos em excesso em comparação com o Serviço de Gastroenterologia em que apesar do elevado número de pedidos, não se observa a mesma tendência.

Amostras incorrectamente colhidas e coaguladas:

Verificou-se uma pequena percentagem de amostras incorrectamente colhidas e coaguladas que se deve a um Trabalho ao longo do tempo na Triagem do Laboratório de Patologia Clínica do
polo HSAC.

 

Palavras Chave: Pré-analítica, amostras, triagem, serviço