Afliações: Serviço de Patologia Clínica, Área de Diagnóstico Biomédico, Hospital de São José, Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE, Lisboa.
Divulgação:
- IV Jornadas de Patologia Clínica – Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE. Sob forma de poster.
Resumo:
Introdução: As infecções causadas por Chlamydia trachomatis (CT) e Neisseria gonorrhoeae (NG) encontram-se entre as doenças sexualmente transmissíveis mais frequentes na Europa. A elevada incidência da associação das duas infecções e a baixa frequência de diagnóstico reforçam a necessidade do seu rastreio em simultâneo, especialmente em mulheres jovens.
Material e Métodos: Foram analisadas de forma consecutiva 305 amostras com pedidos de detecção de CT e NG por Polymerase chain reaction (PCR) em tempo real, desde Outubro de 2013.
Resultados: As 305 amostras estudadas foram constituídas por: urina (n=122) e exsudados do endocolo (n=97), uretal (n=31), anal/rectal (n=27), oral / orofaríngeo (n=22) e ocular (n=5). As amostras pertenceram a 239 doentes, 119 de sexo feminino, com idades compreendidas entre 1 semana e 77 anos (média=32). Em 38 (16%) doentes foi efectuado mais que um tipo de amostra. Foram feitos 97 pedidos de identificação em exsudados endocervicais e 20 em urinas a mulheres com uma média de idades de 29 anos. Globalmente, 50 amostras (16%) apresentaram resultados positivos, 25 pra CT e 25 para NG, tendo-se detectado simultaneamente os dois agentes num exsudado endocervical, uretral e numa amostra de urina. O maior nº de resultados positivos, n=19 (38%) verificou-se nas amostras de urina com 10 para CT e 9 para NG, nos exsudados uretais, n=14 (28%) com 5 para CT e 9 para NG e nos exsudados do endocolo, n=8 (16%) com 6 para CT e 2 para NG. Os exsudados oculares foram todos negativos. Nos exsudados anais/rectais, maioritariamente provenientes de doentes do sexo masculino (96%), identificaram-se 3 amostras com CT e 3 amostras com NG. Na população infectada pelo VIH encontraram-se 10 amostras positivas em 9 doentes, 5 para CT e 6 para NG.
Conclusões:
Com a técnica de PCR em tempo real usada, foi possível identificar simultaneamente os dois agentes, CT e NG, em todo o tipo de amostras. Globalmente, na população estudada não se verificou um predomínio de um ou de outro agente. Não se encontrou uma associação significativa entre infecção pelo VIH e positividade para CT e/ou NG, bem como número elevado de duplas infecções.
Palavras Chave: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, PCR.