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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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Epilepsia e cromossoma 20 em anel – experiência com neuroestimulação vagal

Tiago Santos1, Sofia Quintas1,2, José Pedro Vieira3, António Levy1, José Pimentel2

1 Unidade de Neuropediatria, Departamento de Pediatria, CHLN-HSM
2 Grupo de Cirurgia de Epilepsia, CHLN-HSM
3 Serviço de Neurologia Pediátrica. CHLC-HDE

  • VIII Congresso de Neuropediatria, Lisboa, 24-25 Jan 2013 (poster) 
  • Resumo publicado na Revista Sinapse Vol 13, nº1, Maio 2013

O cromossoma 20 em anel é uma cromossomopatia rara que se caracteriza normalmente por um défice cognitivo, alterações do comportamento e epilepsia de difícil controlo.
Devido à clínica particular e às alterações electroencefalográficas características, configura uma síndrome epiléptica própria.
Habitualmente as crises são resistentes aos vários antiepilépticos e atendendo à sua origem multifocal, a abordagem cirúrgica não é opção. Existem apenas alguns relatos pontuais na literatura relativamente à utilização da estimulação do nervo vago em doentes com cromossoma 20 em anel, com resultados não conclusivos.
Os autores apresentam os casos clínicos de dois doentes de 23 e 25 anos, com esta patologia e ambos sob neuroestimulaçãovagal (um deles também submetido a calosotomia anterior), com a qual se obteve uma redução máxima de 25% das crises. Caracteriza-se a sua evolução clínica, muito típica da síndrome do cromossoma 20 em anel e discutem-se os resultados obtidos com a neuroestimulaçãovagal, os quais são menos favoráveis comparativamente a outras síndromes epilépticas.
Reforça-se a natureza particularmente refractária da epilepsia nesta cromossomopatia, com as inerentes consequências negativas para a vida destes adultos jovens e suas famílias.

Palavras-chave: cromossoma 20 em anel, epilepsia