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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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Epilepsia do banho: primeira descrição em irmãos

Susana Rocha1, António Levy Gomes2, Ana Isabel Dias1

1 - Serviço de Neurologia Pediátrica, Hospital de Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central EPE, Lisboa;
2 - Unidade de Neuropediatria, Serviço de Pediatria, Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar de Lisboa Norte EPE, Lisboa.

  • 25º Encontro Nacional de Epileptologia, Março 2013, Porto (comunicação)

Introdução: A epilepsia do banho é um tipo de epilepsia reflexa desencadeada pelo banho doméstico em água a temperatura normal. A sua denominação confunde-se habitualmente com a epilepsia da água quente, prevalente no sul da Índia e Turquia, onde há uma forte predisposição genética, não tendo sido descritos, até ao momento, casos familiares de epilepsia do banho.

Casos clínicos: Criança de 2 anos, sexo masculino, que aos 12 meses inicia episódios de perda de conhecimento com cianose facial e hipotonia, geralmente no início do banho de imersão, com duração de alguns minutos e sonolência posterior. Apresentava DPM adequado e exame neurológico normal. A investigação realizada, nomeadamente registo Holter de 24 horas, EEG e banho assistido com monitorização cardio-respiratória e electroencefalográfica, foi normal. Os episódios em vigília cessaram ao passar a tomar banho com duche, mas manteve crises no sono, pelo que foi medicado com carbamazepina, com boa resposta.
Irmã de 15 anos, seguida em consulta de Neuropediatria de outro hospital desde os ?anos também por epilepsia reflexa do banho…

Conclusão: A epilepsia do banho apresenta-se habitualmente no primeiro ano de vida com crises parciais complexas e sintomas autonómicos durante o banho de imersão, o que dificulta o diagnóstico diferencial com outros eventos paroxísticos. Contrariamente à epilepsia da água quente, até ao momento não foi encontrada uma base genética para este tipo de epilepsia reflexa, sendo os casos apresentados os primeiros descritos na mesma família.

Palavras-chave: epilepsia do banho, irmãos