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2024

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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INTERNAMENTOS ALÉM DA IDADE NEONATAL NUMA UCIN DE REFERÊNCIA PARA DOENTE COMPLEXO NUM HOSPITAL PEDIÁTRICO

Ema Leal1, Maria João Lage1, Daniel Virella1

1 - Unidade Funcional de Neonatologia, Área de Pediatria, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa.

- 51º congresso Nacional de Neonatologia, Tomar, 23, 24 novembro 2023

Contexto. Nas unidades neonatais de referência para o doente complexo são habituais tempos de internamento prolongados. A permanência além da idade neonatal corrigida, no entanto, é suposto ser excepcional. A UCIN do CHU Lisboa Central (CHULC) no Hospital Dona Estefânia (UCIN-HDE) é a principal referência nacional para cirurgia neonatal e recebe recém-nascidos com patologia multidisciplinar complexa.
Objectivo. Descrever o peso do internamento além da idade neonatal corrigida na UCIN-HDE e identificar um modelo explicativo.
Métodos. Foram usadas a base de dados do Estudo Epidemiológico Nacional da Infecção em Unidades Neonatais referente aos internamentos ocorridos entre 2018 e 2022 e os registos electrónicos SClinico do CHULC. Considerou-se 44 semanas completas de idade gestacional corrigida à alta como “além da idade neonatal corrigida”. Usou-se a regressão linear múltipla para identificar modelo explicativos do tempo de internamento e da idade gestacional corrigida à alta.
Resultados. Entre 2018 e 2022 foram internadas 586 crianças na UCIN-HDE. A mediana (extremos) do tempo de internamento foi de 16 dias (0 – 200). 147 crianças (25,1%) estiveram internadas além da idade neonatal corrigida. A análise de regressão linear múltipla identificou como factores significativamente associados as idades cronológica (Beta 0,065 [-0,002;0,032]; p=0,080) e gestacional (Beta 0,451 [0,427;0,594]; p<0,001) à admissão e ter sido submetido a intervenção cirúrgica (Beta 0,328 [2,669;4,125]; p<0,001).
Conclusões. O internamento em unidades neonatais de referência para cirurgia neonatal e patologia multidisciplinar complexa ultrapassa frequentemente a idade neonatal corrigida.

Palavras Chave: cirurgia, idade neonatal, gestão hospitalar, neonatologia, tempo de internamento.