1 - Serviço de Imunoalergologia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
- 43ª reunião anual da SPAIC
INTRODUÇÃO. A alergia alimentar é mais frequente na população pediátrica do que na população adulta. A sua prevalência tem aumentado nos últimos anos, no entanto, existem muitas suspeitas que não são comprovadas após estudo adequado. A prova de provocação oral (PPO) é o gold-standard para avaliar tolerância e excluir alergia alimentar. Este trabalho tem como objetivo caracterizar a alergia alimentar na nossa população pediátrica.
MÉTODOS. Estudo observacional retrospetivo em que foram incluídos todos os doentes com idade inferior a 18 anos e que realizaram PPO a alimentos no Serviço de Imunoalergologia de um Centro Especializado entre janeiro de 2017 e dezembro de 2021. Dados recolhidos através da consulta dos processos clínicos.
RESULTADOS. Foram realizadas 468 PPO, correspondentes a 307 doentes, 56.4% (n=173) do sexo masculino. A mediana (P25-75) de idades à data da PPO foi de 4 (2-8) anos. Os alimentos mais implicados foram o ovo (n=186; 39.7%), o leite (n=155; 33.1%) e o peixe (n=42; 9.0%). Verificou-se um total de 94 PPO positivas (20.1%) correspondentes a 77 doentes. Os alimentos mais frequentemente envolvidos foram o leite (n=46; 48.9%), o ovo (n=32; 34.0%) e o peixe (n=7; 7,4%). Dois doentes apresentaram PPO positiva para dois alimentos distintos (leite/trigo e ovo/peixe). Em 51.1% (n=48) das PPO positivas, verificaram-se apenas sintomas mucocutâneos e em 35.1% (n=33) sintomas gastrointestinais isolados. Em 11.7% dos doentes (n=11) houve manifestações de 2 ou mais sistemas, a maioria em PPO com leite (n=8; 72.7%). As reações foram facilmente controladas com a terapêutica instituída.
CONCLUSÃO. O ovo, o leite e o peixe são os alimentos que mais frequentemente causam alergia na idade pediátrica. As PPO são importantes para excluir o sobrediagnóstico de alergia alimentar. Trata-se de procedimentos de risco que devem ser realizados em ambiente hospitalar por profissionais especializados e treinados na rápida abordagem de eventuais reações.
Palavras Chave: alergia, alimento