1 - Departamento de Cirurgia Pediátrica do Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Lisboa Central.
2 - Departamento de Cirurgia Plástica, Estética e Reconstrutiva do Hospital Egas Moniz, Centro Hospitalar Lisboa Ocidental.
- XII Congresso Nacional de Queimados; Póster com apresentação em sala
Introdução: A Organização Mundial de Saúde estima que as queimaduras sejam responsáveis por 180.000 mortes todos os anos, a maioria das quais em países em vias de desenvolvimento (PVD). Sabe-se ainda que a maioria delas acontece em ambiente doméstico e, quando não fatais, são fonte de grande morbilidade. Apesar dos avanços que se têm vindo a verificar no conhecimento e materiais disponíveis para o tratamento das queimaduras, esses parecem não chegar aos PVD que, para além da maior taxa de queimaduras, somam o cuidado deficitário a esses doentes, resultando em sequelas muitas vezes significativas e com necessidade de evacuação para países com melhores cuidados de saúde.
Caso Clínico: Apresentamos um caso de uma criança que, aos 6 meses de vida, sofreu uma queimadura de 3º grau por fogo com extensão a todo o hemicorpo direito, resultando em sequelas extremas, limitantes da função de múltiplas articulações. Foi evacuada para Portugal aos 2 anos de idade, apresentando na primeira observação sinéquias totais dorsais da mão e pé direitos, bridas do cotovelo e joelho direitos, com limitação anquilosante da função dos membros. Desde então foi submetida a múltiplas intervenções cirúrgicas focadas no ganho de função da mão e pé direitos, adquirindo capacidade de andar e de pinça. Atualmente, a criança tem 4 anos e os próximos passos focar-se-ão na otimização da função dos locais já intervencionados e na manipulação inicial das bridas sequelares do joelho e cotovelo direitos.
Discussão/Conclusão: Descrevemos este caso no sentido de mobilizar a atenção para o cuidado precoce e ativo das queimaduras em idade pediátrica, enfatizando a dificuldade da gestão de casos sequelares complexos, com taxas de morbilidade elevadas, que seriam em parte preveníveis com cuidados precoces adequados.
Palavras Chave: Queimados, Pediatria, Sequela, Sinéquias