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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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PROGRAMAÇÃO METABÓLICA POR DESVIOS DA NUTRIÇÃO INTRAUTERINA

Luis Pereira-da-Silva1

1 - Comprehensive Health Research Centre (CHRC), Faculdade de Ciências Médicas | NOVA Medical School, Universidade Nova de Lisboa

- XXIII congresso anual da Associação Portuguesa de Nutrição Entérica e Parentérica (APNEP), via telemática, 28-05-2021

Programação metabólica, por desvios da nutrição intrauterina, pode ocorrer quer por desnutrição quer sobrenutrição fetal. Em manos os casos, esta programação relaciona-se com o aumento do risco de resistência à insulina, doença cardiovascular, dislipidémia e obesidade, durante as várias fazes do ciclo de vida extrauterina. Foram identificados mecanismos diversos de programação, por estudos de coorte, estudos experimentais em modelos animais e estudos in-vitro:
- Na desnutrição intrauterina, os mecanismos mais conhecidos são de ordem epigenética, por alterações histológicas permanentes dos tecidos e órgãos lesados, mecanismos de adaptação placentar e condicionamento duradouro da expressão endócrina
- Na desnutrição intrauterina, estão implicados a obesidade materna (com efeito anabólico direto e/ou aumento do stress oxidativo provocando a remodelação epigenética da cromatina) e a hiperglicemia e a diabetes durante a gravidez

Palavras Chave: desnutrição fetal, obesidade, programação metabólica, resistência à insulina, sobrenutrição fetal