1 - Unidade de Infeciologia Pediátrica, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa;
- 21º Congresso Nacional de Pediatria, publicação sob forma de poster
Resumo:
Introdução: A infeção por SARS-CoV-2 em pediatria tem sido descrita como benigna, contudo, no pequeno latente o impacto e morbilidade é ainda desconhecido.
Objetivo: Caracterizar infeção por SARVS-CoV-2 num hospital pediátrico terciário.
Métodos: Estudo de lactentes até aos 3 meses com infeção por SARVS-CoV-2 entre Março/2020 e Julho/2021 confirmada por PCR nas secreções respiratórias e/ou naso/orofaringe.
Resultados: Identificados 58 lactentes, 52 (90%) internados por COVID-19, com idade mediana de 47 dias [AIQ 23-59]. Tinham contacto conhecido 84%, a maioria (81%) com um dos progenitores. Doze (21%) tinham comorbilidades. Clinicamente, 4 (7%) eram assintomáticos, nos restantes objetivou-se febre (67%), tosse (49%), rinorreia (48%), recusa alimentar (41%), gemido (31%) e dificuldade respiratória (22%). Analiticamente neutropenia (39%), linfopenia (23%), trombocitopenia (14%), elevação da PCR (19%), procalcitonina (12%), ferritina (33%), D-Dímeros (55%), troponina (21%), NT-proBNP (17%), AST (23%) e ALT (21%). A radiografia de tórax estava alterada em 33% e a TC-Tórax em 7/8. Sete (16%) apresentaram co-infeção. A maioria apenas necessitou de cuidados de suporte. Dos 20 (34%) com doença moderada/grave, 6 necessitaram de oxigenoterapia e 3 de ventilação invasiva. Da terapêutica adicional documentou-se: lopinavir / ritonavir (5), corticosteroides (4), remdesivir (2), oseltamivir (2) e hidroxicloroquina (1). A mediana da duração do internamento foi de 4 dias [AIQ 2-81]. Registou-se um óbito em lactente de termo com cardiopatia congénita.
Conclusão: A maioria dos pequenos lactentes, à semelhança das outras crianças, têm infeção ligeira. Contudo, a doença pode ser mais grave, sobretudo se associada a outras comorbilidades.
Palavras Chave: Covid 19, Lactente, SARS-CoV-2