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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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CAUSAS DE OBSTRUCÇÃO INTESTINAL ALTA NO RECÉM-NASCIDO

Sofia Amante; Rita Prata; Ana Nunes; Eugénia Soares

1 - Serviço de Radiologia, Hospital Divino Espírito Santo de Ponta Delgada, Ponta Delgada;
2 - Serviço de Radiologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa;
3 - Serviço de Radiologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa;
4 - Serviço de Radiologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa;

- Apresentação em Reunião do Serviço de Radiologia do Hospital de Dona Estefânia;
- Publicação sob a forma de poster nos Módulos da Escola da Sociedade Portuguesa de Radiologia - 31º Módulo da ESPRMN – Radiologia Abdominal (29 de Maio de 2021)

Resumo:
Introdução: A obstrucção intestinal é a emergência abdominal mais comum no período neonatal. Pode ser classificada em alta ou baixa e a apresentação pode ser idêntica.
Objectivos: Realizar uma revisão teórica sobre as causas de obstrução intestinal alta no recém-nascido, ilustrando as suas principais características imagiológicas.
Métodos: Serão revistas as principais causas de obstrução alta no recém-nascido com iconografia da nossa Instituição.
Resultados: A obstrução intestinal alta ocorre a montante do íleon e caracteriza-se pela presença de dilatação gástrica, duodenal e/ou jejunal consoante o nível da obstrução. Na radiografia, normalmente identificaram-se três ou menos ansas intestinais dilatadas. Apesar dos recém-nascidos com obstrução alta serem frequentemente submetidos a cirurgia sem exames de imagem adicionais, o estudo contrastado grastrointestinal superior é muitas vezes realizado para caracterização das suas causas. Assim, é importante que o radiologista reconheça as características imagiológicas das causas de obstrução intestinal alta no recém-nascido, de forma a contribuir para o diagnóstico de uma possível atrésia duodenal, pâncreas anular, membrana duodenal, má-rotação intestinal ou atrésia jejunal. Conclusão: A imagiologia desempenha um importante papel na identificação das causas de obstrução alta no recém-nascido, pelo que o radiologista deve estar familiarizado com as suas características imagiológicas de forma a proporcionar um correto diagnóstico e orientação terapêutica.

Palavras Chave: Alta, Intestinal, Neonatal, Obstrucção, Radiologia