1,2,3 - Anestesiologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa
- Poster/Guidelines SPA e CAR e Publicação ESA
Introdução: O surto Covid-19 iniciou-se em dezembro de 2019 na China, sendo que em março de 2020 a Organização Mundial de Saúde o classifica como pandemia, com grande impacto social, económico e nos serviços de saúde a nível global. A pandemia obrigou a adaptar alguns procedimentos nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar pediátricas que devem continuar a ser eficazes de modo a minimizar a morbimortalidade dos doentes. No entanto, deve ser dada particular atenção à abordagem da via aérea, pelo risco de libertação de aerossóis que coloca em risco os profissionais.
Objetivo: A existência de protocolos de atuação conhecidos por todos os profissionais de saúde, que contemplam nos algoritmos, entre outras questões, a colocação de equipamentos de proteção individual, têm como objetivo proteger todos os indivíduos e maximizar o sucesso das intervenções realizadas.
Discussão: Neste contexto, a estrutura base do algoritmo de reanimação pediátrica mantém-se, exigindo maior planeamento e pequenas adaptações, das quais destacamos: 1 - A existência de kits previamente preparados e adequados às várias idades, com fármacos, material de abordagem da via aérea, ventilação e cateterização, de modo a evitar contaminação e gastos desnecessários de recursos;
- Colocação e remoção segura dos equipamentos de proteção individual;
- Evitar ventilação com insuflador manual e privilegiar a abordagem da via aérea pelos profissionais mais experientes – idealmente Anestesiologia;
- Reforço da desfibrilhação precoce;
- Não usar estetoscópio para confirmação da colocação do tubo orotraqueal e utilizar clamp no mesmo nas desconexões do ventilador.
Conclusão: A abordagem da paragem cardiorrespiratória esquematizada, baseada em algoritmos definidos e conhecidos por todos os profissionais, permite uma atuação célere maximizando as hipóteses de sobrevivência sem complicações.
Palavras Chave: COVID-19, Reanimação Pediatria