1 - Interno de Formação Específica de MFR, Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Lisboa;
2 - Diretora do Serviço de MFR do Hospital de Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Lisboa;
- Reunião de serviço de MFR do HDE
Resumo:
Introdução: A osteomielite consiste num processo inflamatório do osso causado por um microorganismo infeccioso, com diversas complicações músculo-esqueléticas inerentes, podendo ser causa de grande limitação funcional.
Relato do caso: Doente do sexo feminino, 6 anos, natural e residente em Cabo Verde, sem antecedentes de relevo. Diagnosticado pan-osteomielite do úmero direito com destruição óssea praticamente total. Apresentava flacidez total do braço direito, com movimentos do punho e da mão conservados, com bom nível funcional, sendo possível levar a comida à boca, vestir-se e escrever com a mão direita. Inicialmente terá sido proposta para intervenção cirúrgica com técnica de Masquelet, mas dado o grande défice de osso objetivável e dada a funcionalidade da menina, a opção acabou por ser descartada, encontrando-se a doente a aguardar tentativa de ortótese exosquelética.
Conclusões: A ausência de úmero acarreta uma diminuição significativa da função de suporte estrutural e de alavanca do braço. É importante conhecer as estruturas musculares presentes e ter conhecimentos de cinesiologia para compreender melhor o grau de funcionalidade e o potencial de reabilitação da utente, bem como escolher a melhor terapêutica disponível.
Palavras Chave: Osteomielite destrutiva, reabilitação, úmero.