1 - Médico Interno, Psiquiatria da Infância e da Adolescência, Área da Mulher, Criança e Adolescente, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa.
2 - Médico Especialista, Psiquiatria da Infância e da Adolescência, Área da Mulher, Criança e Adolescente, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa.
- Congresso nacional: póster apresentado no XXX Encontro Nacional da Associação Portuguesa de Psiquiatria da Infância e da Adolescência (APPIA).
Introdução: O microbioma intestinal está envolvido em processos metabólicos e de regulação do peso, desenvolvimento do sistema imunitário do hospedeiro e interação gut-brain. Alterações no microbioma intestinal (como redução do seu número ou diversidade) podem ser encontradas em doentes com anorexia nervosa (AN) e estar associadas ao curso da doença e à sintomatologia psiquiátrica comórbida encontrada nesta patologia.
Objectivos: Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão da literatura atual sobre a relação entre o microbioma intestinal e o desenvolvimento e sintomatologia da AN, bem como compreender o impacto desta relação em medidas terapêuticas futuras.
Metodologia: Revisão de estudos com data de publicação até Abril de 2019, em Português, Inglês, Espanhol ou Francês, através da pesquisa nas plataformas PubMed, Web of Science e PsychINFO, com as palavras chave “anorexia nervosa”, “eating disorders”, “microbiome” e “psychopathology”.
Resultados: Os estudos encontrados relatam uma composição microbiana intestinal atípica em doentes com AN em comparação com controlos saudáveis, bem como alterações desta composição entre os subtipos restritivo e purgativo da AN, influenciando o intake energético. O microbioma parece interagir com eixos hormonais, como do cortisol, e metabolismo do triptofano e serotonina, podendo ter repercussões ao nível da sintomatologia ansiosa e depressiva.
Conclusões: Tem havido um interesse crescente no estudo do eixo gut-brain, nomeadamente na sua associação com a AN e suas comorbilidades, parecendo existir uma associação entre mudanças da população bacteriana entérica nesta doença, capacidade de ganho de peso e sintomatologia ansiosa e depressiva. Contudo, investigações adicionais serão necessárias, nomeadamente para estudo do potencial desenvolvimento de intervenções nutricionais complementares ao tratamento atual.
Palavras Chave: anorexia nervosa, microbioma, psicopatologia