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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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LESÕES OVÁRICAS NA URGÊNCIA PEDIÁTRICA – FUNCIONAIS, PATOLÓGICAS E PITFALLS

Rita Pina Prata1,2 , Ana Forjaco2, Ana Nunes2, Eugénia Soares2

1 - Radiologia, Hospital Central do Funchal, Funchal, Madeira, Portugal
2 - Radiologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa

Reunião nacional
- XI Jornadas Temáticas da SPRMN, Maio 2019

Objectivo: Reconhecer as lesões ováricas mais comuns encontradas numa urgência pediátrica, a sua semiologia, diagnósticos diferenciais e reconhecer a sua indicação cirúrgica ou necessidade de seguimento / outros exames de imagem (TC /RM).
Material e Métodos: Revisão da literatura. Revisão dos exames de imagem de lesões anexiais encontradas no serviço de urgência e integração clinico-anatomo-patológica quando estas tiverem sido excisadas.
Resultados: A partir de casos clínicos, apresentamos a patologia ovárica mais frequentemente encontrada num serviço de urgência pediátrico, desde os lactentes (quistos funcionais, hérnia inguinal encarcerada com ovário torcido,…) à adolescência (quistos hemorrágicos, ruptura de quisto hemorrágico, torções ováricas (simples ou associada a lesões),…) bem como de alguns tumores benignos e malignos (teratoma maduro, imaturo, disgerminoma, tumor de células Leidigh-Sertoli, cistadenomas…) e discutimos a sua orientação terapêutica / diagnóstica. Nesta revisão demonstramos ainda a importância de diagnóstico diferencial com abcesso pélvico (apendicular, entre outros…).
Conclusão: As lesões ováricas são lesões frequentemente encontradas no serviço de urgência pediátrica e a sua avaliação por ecografia pélvica suprapúbica é muitas vezes a primeira abordagem, sendo determinante na decisão de cirurgia imediata, de seguimento ou da necessidade de mais exames de imagem.

Palavras Chave: genito-urinário, ovário, pediatria