1 - Psiquiatria da Infância e da Adolescência, Área da mulher, criança e adolescente, Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa.
- 9º Encontro Nacional de Internos de Psiquiatria da Infância e da Adolescência; prémio de melhor comunicação oral.
Resumo:
Introdução: A vivência de eventos traumáticos tem sido fortemente associada a alterações neurobiológicas específicas e a risco aumentado de desenvolver comportamentos de risco e doenças psiquiátricas a longo prazo, nomeadamente perturbações do humor e de ansiedade. Alguns estudos demonstram também associação com Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC), sendo o trauma um fator ambiental plausível à expressão da POC.
Objetivos: Verificar se existe uma associação entre Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) e antecedentes de eventos traumáticos na infância e adolescência, qual o seu impacto na etiopatogenia e prognóstico da doença.
Métodos: Revisão não sistemática da literatura na base de dados Pubmed com as palavras-chave: “Obsessive compulsive disorder”, “Childhood trauma”, “Post traumatic stress disorder”.
Resultados: Alguns estudos demonstram que alta taxa de prevalência de POC em indivíduos com Perturbação de Stress Pós-traumático (PSPT). A literatura sugere que a coocorrência está associada a sintomas mais graves de POC e menor resposta ao seu tratamento, em comparação com indivíduos com POC sem história de PSPT. A sobreposição de sintomas como pensamentos intrusivos e angustiantes e comportamentos pode enviesar o significado da relação entre POC e PSPT. A prevalência de trauma e PSPT em indivíduos que procuram tratamento para POC não é clara. Tendo em conta a sobreposição de história de trauma e POC, a mesma deve ser considerada no tratamento de um indivíduo com POC.
Conclusões: O impacto do trauma no desenvolvimento de POC ainda não está claro, devido ao tipo de estudos e tamanho das amostras da maioria dos estudos, pelo que é necessária a realização de estudos metodologicamente mais robustos, para que se possa compreender a co-ocorrência das perturbações.
Palavras Chave: Perturbação obsessivo-compulsiva; Perturbação de Stress Pós-Traumético; Trauma na infância.