1 - Serviço de Imunoalergologia, Hospital de Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
2 - CEDOC, Integrated Pathophysiological Mechanisms Research Group, Nova Medical School, Campo dos Mártires da Pátria, 1150-190 Lisbon, Portugal
- 37ª Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica, 7 a 9 de Outubro de 2016, Lisboa (Comunicação Oral)
- Revista Portuguesa de Imunoalergologia 2016; 24: Suplemento (Resumo)
Introdução: A investigação clínica acerca da rinite alérgica em indivíduos muito idosos é reduzida. A evidência acerca do grau de controlo e da percepção dos sintomas nesta faixa etária é diminuta.
Objectivos: Estimar a frequência e características clínicas da rinite alérgica numa amostra de indivíduos muito idosos residentes em lares. Avaliar a presença e padrão de sensibilizações a aeroalergénios nos doentes que reportaram rinite alérgica.
Métodos: No âmbito do Projeto OLDER (Obstructive Lung Diseases in Elders) aplicou-se um questionário médico padronizado englobando o questionário CARAT (Teste de Controlo da Asma e da Rinite Alérgica) e realizou-se testes cutâneos por picada para aeroalergénios a indivíduos muito idosos (≥75 anos) residentes em lares selecionados. Foram excluídos os idosos com contra-indicações para a espirometria com prova de broncodilatação (outro dos exames auxiliares de diagnóstico realizado neste Projecto), ou sem desempenho cognitivo suficiente.
Resultados: Foram avaliados 107 idosos, com uma idade média de 85,6 anos (±5,2 anos), sendo 65,4% do sexo feminino. Entre estes idosos houve 19 (17,8%; IC95%:11,7-26,1%) que reportaram rinite alérgica. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre estes doentes e os restantes idosos quanto à idade, sexo, diagnóstico reportado de asma, tabagismo, peso ou pressão arterial. Relativamente aos testes cutâneos por picada realizados, também a presença de sensibilizações aos aeroalergénios testados não foi superior nos doentes com diagnóstico reportado de rinite alérgica, comparativamente aos restantes idosos (21% vs 20%; p=0,585). Analisando a pontuação parcial de sintomas relativos à rinite alérgica do CARAT, a mediana da pontuação de sintomas reportados foi de 9 (P25-P75: 8-11), sendo que o número de classificados como tendo rinite controlada (pontuação parcial do CARAT >8) foi de 53% (IC95%:32-73%).
Conclusões: Foi encontrada uma fração significativa de doentes com diagnóstico médico reportado de rinite alérgica na amostra de idosos estudada, embora não se tenha observado sensibilização a aeroalergénios em muitos destes. Na amostra de doentes com diagnóstico médico de rinite alérgica reportado, uma parte significativa destes não tinha os sintomas controlados.
Palavras-chave: rinite alérgica, idoso
Financiamento: AstraZeneca – Produtos Farmacêuticos Lda.