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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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NEFROLITÍASE EM PEDIATRIA – O PONTO DE VISTA DO PEDIATRA

Susana Santos1, Telma Francisco1

1. Unidade de Nefrologia Pediátrica, Área de Pediatria Médica, Hospital Dona Estefânia, CHLC, EPE

- Revista NOTAS DE PEDIATRIA, 2016, Número 1, 5-11. (Artigo)

A Nefrolítiase é uma entidade clínica cada vez mais reconhecida na pediatria, com tendência actual ao aumento da sua incidência. Deve-se a uma interacção complexa entre causas ambientais e hereditárias, podendo ser identificados factores de risco predisponentes em mais de 75% das crianças com litíase renal. A dieta ocidental e a baixa ingesta hídrica constituem importantes predisponentes litogénicos. Dentro das causas hereditárias, a hipercalciúria é a mais frequentemente encontrada. A clínica é variável e, embora na criança sintomática a dor seja o sintoma mais comum, abaixo dos 5 anos a cólica renal típica é rara. A abordagem diagnóstica incide numa anamnese cuidada, para identificação de antecedentes pessoais e familiares relevantes, numa avaliação dietética pomenorizada, na avaliação imagiológica e numa investigação metabólica, para determinação da etiologia metabólica específica. A nefrolitíase poderá ter complicações mecânicas, infecciosas e funcionais renais, e poderá ser necessário o tratamento cirúrgico em casos selecionados. Apesar de algumas etiologias metabólicas poderem necessitar de terapêuticas específicas, em todos os casos o tratamento inclui medidas dietéticas gerais e reforço hídrico.

Palavras Chave: nefrolitíase, dieta, hipercalciúria, avaliação metabólica