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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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INFECÇÃO VIH EM IDADE PEDIÁTRICA – AINDA UM PROBLEMA!

Joana Branco Conceição Neves, Flora Candeias

Unidade de Infecciologia Pediátrica. Área de Pediatria Médica, Hospital de Dona Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE, Lisboa

2º Congresso da Área de Pediatria Médica do Hospital Dona Estefânia – “A Peça Que Faltava”; apresentação sob a forma de poster

Resumo:
Introdução A infecção VIH em idade pediátrica é transmitida quase exclusivamente por via vertical, no entanto, nos últimos anos verificou-se uma redução do número de novos casos, sendo actualmente a transmissão inferior a 2%. Os casos esporádicos de transmissão horizontal permanecem de extrema relevância sobretudo com o prolongamento da idade pediátrica até aos 18 anos, abrangendo adolescentes com comportamentos de risco.
Casos Clínicos Os autores apresentam os casos clínicos de três adolescentes do sexo masculino, que contraíram a infecção VIH durante a idade pediátrica. O diagnóstico foi realizado no Centro de Saúde com posterior reencaminhamento para a consulta de Imunodeficiências Adquiridas do Hospital Dona Estefânia. Nos três casos a infecção foi pelo vírus VIH tipo 1, registaram-se comportamentos de risco, como, múltiplos parceiros sexuais e a não utilização de métodos contraceptivos de barreira, orientação sexual (HSH – homens que têm sexo com homens) e ainda co-infecção por outros microrganismos sexualmente transmissíveis (Neisseria gonorrhoeae; Treponema pallidum e Vírus doPapiloma Humano). Actualmente todos os doentes estão assintomáticos, com cargas virais indectáveis e boa adesão à terapêutica.
Conclusão O diagnóstico precoce a nível dos Cuidados Primários de Saúde é essencial para o correcto acompanhamento e tratamento dos jovens. No entanto, presume-se que a maioria dos jovens infectados permaneça assintomático não procurando as unidades de saúde e constituindo um importante problema de Saúde Pública. O trabalho junto da comunidade é essencial para inverter a situação epidemiológica, particularmente a tendência crescente em algumas populações vulneráveis, como é o caso do grupo de HSH, cuja transmissão por este vírus tem aumentado progressivamente.

Palavras Chave: VIH / Pediatria / Transmissão Horizontal / Saúde Pública