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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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IMAGEM DO OUVIDO EM PEDIATRIA

Carla Conceição, Mariana Cardoso Diogo

Neuroradiology Department – CHLC, EPE

Otorrinolaringologia Pediátrica, Eds: Monteiro L, Subtil J, Círculo Médico, 2016

Introdução:
• A TC é a técnica de eleição para o estudo do CAE, ouvido médio e respectivos ossículos e labirinto ósseo, nomeadamente em contexto de patologia congénita, inflamatória/infecciosa e traumática.
• A RM é a técnica ideal para o estudo do labirinto membranoso e nervos facial e estato-acústico; é também a técnica preferencial para o diagnóstico de colesteatoma em ouvidos operados e avaliação de complicações intracranianas de infeções do ouvido. 
• Em situações de OMA a imagem é feita essencialmente quando existem sinais clínicos de complicações, nomeadamente intracranianas ou de otomastoidite. A imagem é também importante para avaliar complicações de OMC, nomeadamente alterações dos ossículos, erosão das paredes da caixa e tégmen ou presença de colesteatoma.
• As malformações congénitas são um grupo vasto de anomalias, que podem envolver isoladamente ou em associação os ouvidos externo, médio e interno. De entre as mais frequentes estão a atrésia do CAE, a ectasia do aqueduto do vestíbulo e a displasia do vestíbulo e canal semicircular externo. A imagem é fundamental para a sua caracterização e planeamento terapêutico, nomeadamente na avaliação pré-implante coclear.
• A avaliação imagiológica é também fundamental em contexto de traumatismo para classificação e caracterização das fracturas e alterações associadas, bem como noutras patologias mais raras como as lesões destrutivas tumorais e displasias ósseas.