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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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FOCAL CORTICAL DYSPLASIA AND REFRACTORY EPILEPSY: ELECTROCLINICAL AND IMAGING CHARACTERISTICS AND SURGICAL RESULT

Paulo Sousa1, Catarina Luís1, Eulália Calado1, Ana Moreira1, José Pedro Vieira1, Alberto Leal2, Ana Isabel Dias1,2.

1 - Serviço de Neurologia, Hospital D. Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, E.P.E.;
2 - Laboratório de EEG, Serviço de Neurologia, Hospital D. Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, E.P.E.

- Neuro 2012, Reunião da Sociedade Portuguesa de Neurologia, Porto, 10-12 Maio 2012 (Comunicação oral).
- Revista Sinapse Vol 12, nº1 Maio 2012 (Publicação).

Introdução: A displasia cortical focal expressa uma anomalia da migração neuronal com sintomatologia caracterizada principalmente por crises epilépticas parciais fármaco-resistentes, alterações imagiológicas típicas e resposta ao tratamento cirúrgico eficaz na maioria dos casos.

Objectivos: Descrever as características electroclínicas, imagiológicas e resultado cirúrgico num grupo de 10 crianças com displasia cortical focal e epilepsia refractária tratadas cirurgicamente.

Metodologia: Revisão retrospectiva de uma série de casos com o diagnóstico de displasia cortical focal e epilepsia parcial refractária seguidos no Serviço de Neurologia Pediátrica do Hospital de Dona Estefânia, tratados cirurgicamente entre Janeiro de 1999 e Dezembro de 2011. Foram analisadas as variáveis demográficas, características electroclínicas, imagiológicas, terapêutica medicamentosa pré e pós-operatória e resultados cirúrgicos utilizando a escala de Engel.

Conclusões: A cirurgia da epilepsia mostrou-se eficaz no tratamento da epilepsia refractária associada a displasia cortical focal. A resistência das crises ao tratamento farmacológico e a evidência de displasia cortical na imagiologia cerebral são critérios decisivos para a referenciação cirúrgica.

Palavras-chave: focal cortical dysplasia, refractory partial epilepsy, surgical treatment.