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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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O DESENVOLVIMENTO NEUROBIOLÓGICO NA CRIANÇA INSTITUCIONALIZADA

Mafalda Maria Martins1

1 - Médica Interna , Área de Psiquiatria da Infância e Adolescência, Hospital de Dona Estefânia,CHLC,EPE,Lisboa;

- ENCONTRO NACIONAL DE INTERNOS DE PSIQUIATRIA DE INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA 2015 em Viseu (Comunicação oral)

Introdução: As crianças institucionalizadas apresentam suscetibilidade para sofrerem disrupções em áreas chave do desenvolvimento cerebral.
Objetivo: Com este trabalho pretende-se uma revisão atualizada acerca da investigação sobre os aspetos neurobiológicos da criança institucionalizada.
Discussão: Foram identificados pelo menos dois sistemas cerebrais afetados por experiências precoces de maus tratos: por um lado, o eixo hipotálamo-hipófise-supra- renal e, por outro lado, as regiões do córtex pré-frontal associadas ao funcionamento executivo. O eixo hipotálamo-hipófise-supra-renal, parece ter um funcionamento diferente entre crianças institucionalizadas e não institucionalizadas. Sendo que as experiências de negligência e as múltiplas transições de cuidadores são fatores particularmente marcantes relacionados com disrupções do eixo hipotálamo-hipófise- supra-renal. Relativamente às regiões no córtex pré-frontal associadas com o funcionamento executivo, mostrou-se que as mesmas são afetadas pelos maus tratos e institucionalização sendo que perturbações das funções executivas refletem-se na impulsividade e fraca capacidade de decisão. Foram ainda estudados outros aspetos ligados à neurobiologia destas crianças designadamente através da aplicação de avaliações neuro-cognitivas e de estudos eletrofisiológicos.
Conclusão: Assim sendo, este trabalho vem apresentar os novos horizontes que são fruto de direções inovadoras na investigação neurobiológica acerca da criança institucionalizada.