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2023

ANUÁRIO DO HOSPITAL
DONA ESTEFÂNIA

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MESOTELIOMA INTRAPARENQUIMATOSO DIFUSO: UMA APRESENTAÇÃO RARA

Ana Pais1, Nicole Pinto2 , João Cardoso1, Manuel Fernandes1 , Ana Isabel Coutinho1 , Ana Sofia Oliveira1, Lurdes Carvalho1 , Cristina Bárbara1

1 - Serviço de Pneumologia. Hospital Pulido Valente. Centro Hospitalar de Lisboa Norte. Lisboa. Portugal
2 - Serviço de Imunoalergologia. Hospital Dona Estefânia. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central. Portugal

- Publicação em versão integral na Acta Med Port

Resumo: O mesotelioma pleural é uma doença associada à exposição ao amianto. Embora raro, é a principal neoplasia maligna da pleura, sendo o seu diagnóstico difícil e o seu prognóstico reservado. O caso clínico apresentado refere-se a um doente de 62 anos, do género masculino, com história ocupacional de exposição prolongada a amianto e clínica arrastada, com meses de evolução, de dispneia para pequenos esforços e tosse produtiva. Imagiologicamente, apresentava um envolvimento intersticial extenso com marcado espessamento dos septos interlobulares e centrilobulares, associado a ténues alterações pleurais. Várias hipóteses diagnósticas foram equacionadas tais como, asbestose, pneumonia organizativa criptogénica, pneumonia intersticial descamativa, metástases pleuropulmonares, e/ou patologia infeciosa broncopulmonar, mas o resultado histológico e imunohistoquímico foi compatível com mesotelioma pleural- uma neoplasia maligna rara, de origem pleural, com uma taxa de mortalidade elevada.

Palavras Chave: Amianto; Exposição Ocupacional; Mesotelioma, Pleura.